かみ合わせ治療
かみ合わせ治療

日々の生活の中で、「なんとなく噛みにくい」「一部の歯だけ強く当たる」「顎が疲れる」と感じることはありませんか。噛み合わせだけでなく、歯や歯ぐき、詰め物・被せ物、顎の関節や筋肉など、さまざまな要因が関係していることがあります。
噛み合わせ(咬合:こうごう)とは、上下の歯が接触する状態のことです。歯並びの見た目が整っていても、歯の当たり方や噛んだときの違和感が気になる場合があります。
戸田ファミリー歯科では、気になる歯だけでなく、お口全体の状態や噛み合わせを確認します。違和感があるからといって、必ず治療が必要になるわけではありません。現在困っていることや検査結果をもとに、治療が必要かどうかを一緒に考えていきます。
噛み合わせには、生まれ持った歯や顎の特徴に加え、歯の状態や日常の習慣など、さまざまな要因が関係します。
これらの要因があるだけで、噛み合わせに異常があるとは限りません。症状や歯の状態を確認したうえで判断します。
噛みにくさに加えて、顎が痛い、口を開けると音がする、口が開きにくいといった症状がある場合には、顎関節症などの状態も確認します。
顎関節症には複数の要因が関係しており、噛み合わせのずれだけが原因とは限りません。また、肩こり・頭痛・首の痛みや顔の左右差などを、噛み合わせだけが原因と判断することはできません。
戸田ファミリー歯科では、お口や顎の状態を診察し、詳しい検査や専門的な治療が必要な場合には医療機関をご紹介します。顎の痛みや口の開けにくさについては、顎関節症・口腔外科もご覧ください。
症状だけでは原因を特定できません。いつから、どのようなときに気になるのかを伺い、歯や顎の状態を確認します。
検査はすべての方に同じ内容を行うのではなく、症状やお口の状態に応じて選びます。
気になる症状、これまでの歯科治療、食事の際の噛み方、歯ぎしりや食いしばりなどについて伺います。歯や歯ぐき、詰め物・被せ物の状態とあわせて、顎の開閉の様子や痛みの有無を確認します。
上下の歯がどこで接触しているか、特定の歯に負担がかかっていないかを確認します。咬合紙などを用いて歯の接触位置を調べ、診察で得られたほかの情報とあわせて判断します。
必要に応じて模型や口腔内スキャン、口腔内写真を用い、歯並びや上下の歯の位置関係、お口全体の状態を確認します。
歯の根や歯を支える骨の状態などを確認するため、必要に応じてレントゲン検査を行います。さらに骨の形などを立体的に確認する必要がある場合には、CT検査を検討します。検査結果をもとに、治療の必要性や選択肢をご説明します。
前歯がかみ合わない開咬、上下の前歯の重なりが深い過蓋咬合、上下の歯のかみ合う位置が一部逆になっている交叉咬合などがあります。見た目だけでなく、噛む機能やお口の状態を確認します。
眠っているときや起きているときに、歯を強くすり合わせたり、噛みしめたりする習慣です。歯や詰め物のすり減り、顎の疲れなどがある場合は、歯にかかる力も含めて確認します。
無意識のうちに上下の歯を接触させ続ける癖です。歯や顎の筋肉への負担を考えるうえで、日中の習慣も確認します。
顎の痛み、口の開けにくさ、顎の関節の音などを伴うことがあります。噛み合わせの状態と区別して評価し、必要な対応を検討します。
戸田ファミリー歯科では、検査結果と患者様のお困りごとを確認し、一人ひとりに合った治療方針を考えます。症状やお口の状態に問題がなければ、経過を確認する場合もあります。
歯ぎしり・食いしばりや顎の症状に対して、状態に応じてナイトガードやスプリントなどのマウスピースを用います。すべての噛み合わせの問題を、マウスピースだけで治療するわけではありません。
詰め物や被せ物の高さ・当たり方に問題がある場合には、原因を確認したうえで調整や作り直しの必要性を検討します。歯を削る処置は元に戻せないため、必要性を慎重に判断します。顎関節症に対して、初めから歯を削って噛み合わせを変える治療を一律に行うものではありません。
歯並びや歯を失った部分の状態によっては、矯正治療や、被せ物・入れ歯などで歯の機能を補う補綴治療を含めて検討します。むし歯や歯周病の状態も確認し、お口全体を見ながら治療計画を立てます。
歯ぎしりや食いしばり、歯を接触させる癖などを確認し、歯や顎への負担に配慮した生活上の注意点をご説明します。
治療内容や費用、通院の見通しは、お口の状態と検査結果をもとにご説明します。噛みにくさや歯の当たり方が気になる方は、ご相談ください。
一部の歯だけが強く当たる感覚がある場合は、噛み合わせを一度確認してみることをおすすめします。
戸田ファミリー歯科では、気になる部分だけを見るのではなく、お口全体のバランスを確認することを大切にしています。必要に応じて咬合診査(噛み合わせの検査)を行い、どこに力がかかっているのか、歯や被せ物の状態に問題がないかを確認します。
違和感があるからといって、必ずしも噛み合わせの治療が必要になるわけではありません。現在のお口の状態を確認したうえで、治療が必要かどうかをご説明します。
治療した歯が高く感じる、左右で噛み方が違う、食事のときに噛みにくいといった違和感があれば、一度状態を確認しておくとよいでしょう。
当院では、詰め物や被せ物そのものだけでなく、周囲の歯との当たり方やお口全体の噛み合わせも確認します。以前から当院では、詰め物・被せ物・ブリッジ・入れ歯・インプラントなどの治療を行う際にも、噛み合わせを考慮して治療することを大切にしてきました。
原因を確認したうえで、必要な調整や治療方法をご提案します。
歯ぎしりや食いしばりによって歯に強い力が加わると、歯や詰め物がすり減ったり、顎に負担がかかったりすることがあります。
朝起きると顎が疲れている、歯がすり減ってきた、詰め物が何度も外れるといったことがあれば、噛み合わせや歯にかかっている力も含めて確認します。
戸田ファミリー歯科では、状態に応じてナイトガード(マウスピース)やスプリントなどを使用した対応も行っています。
詳しくは歯ぎしりについてもご覧ください。
むし歯や歯周病だけでなく、歯にかかる力がトラブルの一因になっていることも考えられます。
戸田ファミリー歯科では、同じようなトラブルを繰り返している場合、悪くなった歯だけを治療するのではなく、むし歯・歯周病・噛み合わせ・清掃状態・補綴物など、お口全体を確認することを大切にしています。
必要に応じてレントゲンやCT、歯周病検査、口腔内写真、咬合診査などを組み合わせ、現在の状態を確認したうえで治療計画を考えます。
詳しくは包括治療についてもご覧ください。
噛み合わせに多少のずれがあっても、症状がなく、お口の中に問題が起きていなければ、必ず治療が必要というわけではありません。
当院では、噛み合わせだけを見て治療を決めるのではなく、現在困っていることや歯の状態、検査結果などを確認したうえで治療の必要性を考えます。
院長の馬嶋は、患者様のお話を丁寧に伺い、歯科医師側の考えを押しつけるのではなく、一人ひとりに合った治療方針を一緒に考えていくことを大切にしています。
お口の状態によって必要な検査は異なります。
戸田ファミリー歯科では、咬合診査(噛み合わせの検査)のほか、必要に応じてパノラマレントゲン、デジタルスキャン、CT、歯周病検査、口腔内写真、模型、口腔内スキャンなどを用いて、お口全体の状態を確認しています。
「どこが当たっているか」だけではなく、歯や歯ぐきの状態、歯並び、被せ物なども含めて確認し、検査結果をご説明したうえで治療方針を考えていきます。
マウスピースを使用することはありますが、すべての方を同じ方法で治療するわけではありません。
噛み合わせの状態や原因によって、マウスピースによる対応が適していることもあれば、被せ物や義歯、矯正治療などを含めて考えた方がよいこともあります。
当院では、必要に応じてむし歯治療・歯周病治療・矯正・補綴・インプラントなどを組み合わせ、お口全体を見ながら治療計画を立てています。
はい。歯を失った部分を補うときには、単に歯を入れるだけではなく、周囲の歯との噛み合わせも確認することが大切です。
戸田ファミリー歯科では、入れ歯・ブリッジ・インプラントなどの治療を行う際にも、お口全体のバランスや噛み合わせを考慮して治療計画を立てています。
治療方法にはそれぞれ特徴があるため、検査結果や残っている歯の状態を確認し、選択肢をご説明したうえで一緒に治療方法を考えていきます。
他院で治療方針の説明を受けたものの、「本当にこの治療が必要なのか確認したい」「別の考え方も聞いてから決めたい」という場合もご相談いただけます。
転院を前提としないご相談にも対応しています。お持ちであれば、他院で撮影した検査画像や治療内容がわかる資料をご持参ください。
必要に応じて当院でもお口の状態を確認し、検査結果をもとに戸田ファミリー歯科としての考え方や治療の選択肢をご説明します。
お子さまの場合は、現在の歯並びだけではなく、これからの顎の成長や永久歯への生え変わりも含めて確認することが大切です。
戸田ファミリー歯科では、乳歯の時期から歯並びや噛み合わせを確認し、必要に応じて小児矯正へ移行できる体制を整えています。
院長の馬嶋は、かみ合わせ治療とお子さまの矯正を重点的に診療しており、JOSG(日本一般臨床医矯正研究会)の「子どもの歯並び予防矯正認定医」「健康のための永久歯列矯正認定」の認定を受けています。
お子さまの歯並びや噛み合わせについては、こどもの矯正でも詳しくご案内しています。
最終監修日:2026年10月5日

戸田ファミリー歯科
院長 馬嶋 秀多
得意な診療・専門領域
保有資格
監修者紹介
2008年に日本歯科大学を卒業。落合小児歯科医院、アリス小児歯科医院、白金プラザデンタルクリニック、西日暮里歯科クリニックでの勤務を経て、2018年に戸田ファミリー歯科を開院。
診療で大切にしていること
かみ合わせ治療とお子さまの矯正に力を入れながら、患者様のお話を丁寧に伺い、一人ひとりのお口の状態に合わせた治療方針を一緒に考えることを大切にしています。
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